Интеллектуальная и нарушения развития
умственная отсталость и нарушение развития (DIyD) является наиболее частым состоянием инвалидности среди населения и студентов.
Концепция интеллектуальной инвалидности
Выражение «умственная отсталость и нарушение развития» было принято в июне 2006 года после того, как члены Американская ассоциация по интеллектуальным нарушениям и нарушениям развития (МГПО). Ранее это называлось Американская ассоциация по умственной отсталости (AAMR).
Известно по меньшей мере три наименования этой группы: «умственная отсталость», «умственная отсталость» и «умственная отсталость и нарушение развития».
AIDD изменил наименование, определение, диагноз и классификацию как следствие достижений в различных дисциплинах, связанных с этой темой: медицина, психология и образование.
Термин, который избегает стигматизации
Предыдущая концепция была изменена этим новым чтобы ярлыки или социальные предубеждения были сведены к минимуму такие как: видения, сосредоточенные на дефиците, на медленном и неуравновешенном умственном функционировании, и т. д..
Новое имя стремится использовать в своих интересах новую концепцию развития, которая питается вкладом социокультурных и экологических теорий..
Это позволяет функциональное видение развития, что указывает на то, что человек может иметь разные контексты и на протяжении всего жизненного цикла. В то же время, это способствует концепции инвалидности, которая питается вкладом Международная классификация функционирования, инвалидности и ВОЗ, и это признает социальное происхождение трудностей, с которыми сталкивается человек, страдающий DI и D.
С другой стороны, он также понимает интеллектуальную инвалидность как нарушение развития это имеет много общего с другими проблемами развития, которые могут повлиять на детей.
Цели этой монографии
В этой статье Мы попытаемся представить современное видение умственной отсталости и развития на основе парадигмы поддержки и в концепции этой инвалидности как функции взаимодействия между независимым функционированием человека и контекстом, в котором он живет, учится, работает и наслаждается; предоставить общую структуру и некоторые инструменты для оценки студентов с DIyD; и предложить несколько ответов, чтобы способствовать его развитию.
Что мы подразумеваем под умственной и развивающей инвалидностью??
Прежде всего, мы собираемся определить интеллектуальную инвалидность и категории, которые ее составляют.
Что такое умственная отсталость?
Есть четыре приближения в этой области:
- Социальная аппроксимацияЭти люди исторически были определены как неполноценные или умственно отсталые, потому что они были неспособны социально адаптироваться к окружающей среде. Упор на интеллектуальные трудности возник не позднее, и какое-то время больше всего беспокоило неуместное социальное поведение.
- Клинический подход: с бумом клинической модели цель определения была изменена. Он продолжал фокусироваться на симптомах и клинических проявлениях различных синдромов. Больше внимания было уделено органическим и патологическим аспектам ИД.
- Интеллектуальный подходИз-за интереса к интеллекту как конструкту и тестов на интеллект подход к идентификации подвергается еще одному изменению. Это предполагает акцент на степень интеллекта этих людей, выраженную в терминах IQ. Самым важным последствием стало определение и классификация людей с ИД на основании баллов, полученных в ходе тестов интеллекта..
- Интеллектуальный и социальный подход: до 1959 года важность этих двух компонентов в концепции ИД не была признана: низкий уровень интеллектуального функционирования и трудности адаптивного поведения, которые сохранились до наших дней..
Теоретические и практические модели умственной отсталости
Модели, с помощью которых люди с интеллектуальными нарушениями были концептуализированы и которые обосновывали определенные профессиональные практики. Они отличаются три великие модели:
Модель пособия-помощи
Люди с ограниченными возможностями были отделены от общества и доверены крупным благотворительным учреждениям убежища в конце 19-го века и почти в середине 20-го века.. Забота, которую они получали, носила социальный характер и подчинялась благотворительной концепции публичного выступления. Они не думали, что это что-то социальное или реабилитационное.
Реабилитационно-терапевтическая модель
Он распространяется в Испании с конца IIGM, в десятилетие 70-х годов. принятие клинической модели в диагностике и лечении людей с ИД, и преобладание специализации. Модель совпадает с бумом вышеупомянутого клинического подхода. Диагноз ИД фокусируется на дефиците индивидуума и классифицируется по категориям в соответствии с их IC. Считается, что проблема находится в рамках предмета, и специализированные учреждения создаются в соответствии с характером проблемы, чтобы помочь им.
Образовательная модель
Это началось в нашей стране в 80-х годах. Оно характеризуется принятием принцип стандартизации на всех этапах жизни этих людей. Они начинают рассматриваться с теми же правами, что и их сверстники, на образование, здравоохранение, работу и достойную жизнь. Образование должно проводиться, если возможно, в обычных центрах, диагноз должен определять приоритеты возможностей этих людей и фокусироваться на поддержке, которая им понадобится для удовлетворения потребностей различных условий жизни..
История об определении понятия
AAIDD изменил определение DI до 10 раз. Последнее было в 2002 году. Это определение выходит за рамки определения 1992 года, но сохраняет некоторые из его основных исключений: тот факт, что умственная отсталость воспринимается не как абсолютная черта человека, а как выражение взаимодействия между человеком, с интеллектуальными и адаптивными ограничениями и окружающей средой; и акцент на опорах.
В определении 1992 года категории исчезают. Они явно отклонены, и подтверждается, что люди с умственной отсталостью не должны классифицироваться на основе традиционных категорий, но мы должны подумать о поддержке, которая им может понадобиться для расширения их участия в социальной жизни..
Несмотря на это, определение 1992 года означало значительное улучшение для людей с ИД, но это не было освобождено от критики:
- Неточность в целях диагностики: не позволил четко установить, кто был или не был человеком с умственной отсталостью, кто имел право на определенные услуги.
- Отсутствие оперативных определений для исследований.
- Тот факт, что эволюционные аспекты недостаточно учитываются из этих людей.
- Неточность и неспособность измерить интенсивность поддержки, в которой нуждаются эти люди.
По этой причине AAIDD предлагает новое определение, построенное на основе определения 1992 года. Создана система для диагностики, классификации и планирования поддержки людей с умственной отсталостью..
Текущее определение
Новое определение умственной отсталости, предложенное AAMR, выглядит следующим образом:
«Умственная отсталость - это инвалидность, которая характеризуется значительными ограничениями как интеллектуального функционирования, так и адаптивного поведения, выраженного в концептуальных, социальных и практических навыках. Эта инвалидность возникает в возрасте до 18 лет ».
- «Умственная отсталость - это инвалидность»: инвалидность - это выражение ограничений в функционировании индивида в социальном контексте, что подразумевает важные недостатки.
- «... который характеризуется значительными ограничениями как интеллектуального функционирования»: интеллект - это общая умственная способность, которая включает в себя факт рассуждения, планирования, решения проблем, абстрактного мышления и т. д. Лучший способ их представить - IQ, который на два типичных отклонения ниже среднего.
- «... как в адаптивном поведении, выраженном в концептуальных, социальных и практических навыках»: адаптивное поведение - это набор концептуальных, социальных и практических навыков, которые люди учатся функционировать в повседневной жизни. Ограничения в этом влияют на их типичное исполнение, хотя они не исключают повседневной жизни.
- «Эта способность возникает в возрасте до 18 лет»: 18 лет соответствуют возрасту, в котором люди принимают на себя роль взрослых в нашем обществе..
С этим определением это снова влияет на когнитивную основу проблемы, но из модели, которая подчеркивает социальную и практическую компетентность, которая переводит признание существования различных типов интеллекта; модель, которая отражает тот факт, что суть умственной отсталости близка к трудностям, с которыми приходится сталкиваться в повседневной жизни, и тому факту, что ограничения в социальном интеллекте и практике объясняют многие проблемы, с которыми сталкиваются люди с ИД в обществе. и на работе.
Распространяет эту концепцию на другие группы населения, особенно на забытое поколение: выражение, которое включает людей с пограничным интеллектом.
аспекты, которые меняются с этим последним определением Это:
- Включает критерий двух стандартных отклонений для измерения интеллекта и адаптивного поведения.
- Это включает в себя новое измерение: участие, взаимодействие и социальная роль.
- Новый способ концептуализации и измерения поддержки.
- Разрабатывает и расширяет трехступенчатый процесс оценки.
- Предпочтение отдается большей взаимосвязи между системой 2002 года и другими системами диагностики и классификации, такими как DSM-IV, ICD-10 и ICF..
Как и в 1992 году, определение включает в себя следующие пять предположений:
- Ограничения на текущее функционирование должны рассматриваться в контексте типичной среды сообщества их сверстников того же возраста и культуры..
- При адекватной оценке необходимо учитывать культурное и языковое разнообразие, а также различия в коммуникативных, сенсорных, моторных и поведенческих факторах..
- В пределах одного человека ограничения часто сосуществуют с сильными сторонами.
- Важной целью при описании ограничений является разработка профиля необходимых опор.
- При соответствующей индивидуальной поддержке в течение длительного периода времени образ жизни людей с умственной отсталостью, как правило, улучшится.
умственная отсталость понимается в рамках многомерной модели, которая предоставляет способ описать человека через пять измерений, которые включают в себя все аспекты человека и мира, в котором он живет.
Модель включает в себя три ключевых элемента: человек, среда, в которой он живет, и реквизит.
Эти элементы представлены в рамках пяти измерений, которые проецируются в повседневной жизни человека через опоры. Опоры играют посредническую роль в жизни людей с ограниченными интеллектуальными возможностями..
Это достигает более широкой концепции ID, чем это подразумевает понимание того, что объяснение повседневного поведения людей не исчерпывается влиянием пяти измерений, но от поддержки, которую они могут получить в своей среде обитания.
Тенденции, которые преобладали в области идентификации
- Подход к идентификации с экологической точки зрения, который фокусируется на взаимодействии человека и его среды.
- Инвалидность характеризуется ограничениями в функционировании, а не постоянной чертой человека.
- Многомерность ID признается.
- Необходимость более тесной увязки оценки и вмешательства.
- Признание того, что точный диагноз ИД часто, вместе с информацией, полученной в результате оценки, часто требует успешного клинического суждения.
Характеристика и причины умственной отсталости и развития
Есть три важных характеристики: ограничения в интеллектуальном функционировании, ограничения в адаптивном поведении и необходимость поддержки.
1. Ограничения на интеллектуальное функционирование: интеллект относится к способности студента решать проблемы, обращать внимание на соответствующую информацию, абстрактное мышление, запоминать важную информацию, обобщать знания от одного сценария к другому и т. д..
Обычно измеряется с помощью стандартизированных тестов. Студент имеет DI, когда его оценка на два стандартных отклонения ниже среднего.
Конкретные трудности, с которыми сталкиваются люди с удостоверением личности
Они обычно присутствуют трудности в этих трех областях:
а) памятьЛюди с идентификатором обычно имеют ограничения в своей памяти, особенно то, что известно как MCP, что связано с их способностью запоминать информацию, которая должна храниться в течение нескольких секунд или часов, как это обычно происходит в классе. Это более очевидно в когнитивных аспектах, чем в эмоциональных. Стратегии могут быть использованы для улучшения потенциала.
б) обобщение: относится к способности передавать знания или поведение, усвоенные в одной ситуации, в другую. (из школы в дом, например).
с) мотивация: расследование показывает, что отсутствие мотивации связано с предыдущим опытом неудачи. Трудности успешного преодоления определенных проблем повседневной жизни дома и в центре делают их более уязвимыми. Если вы можете изменить знак своего опыта, вы также улучшите мотивацию.
г) Ограничения на адаптивное поведениеЛюди с ИД обычно имеют ограничения в адаптивном поведении. Адаптивное поведение относится к способности реагировать на меняющиеся требования окружающей среды; люди учатся приспосабливать / саморегулировать поведение к различным ситуациям и жизненным условиям в зависимости от возраста, ожиданий и т. д..
Чтобы определить навыки студента в этой области, концептуальные, социальные и практические навыки часто изучаются с помощью шкал, построенных для этой цели. Из результатов могут быть разработаны образовательные мероприятия, которые должны быть интегрированы в учебную программу.
Самоопределение является наиболее важным выражением способностей, присущих адаптивному поведению, и это особенно актуально для людей с ИД. Его развитие связано с восприятием более высокого или низкого качества жизни.
Причины умственной отсталости
Что касается причин, есть четыре категории:
- биомедицинские: факторы, связанные с биологическими процессами, такими как генетические нарушения или недоедание.
- социального: факторы, связанные с качеством социального и семейного взаимодействия, такие как стимулирование или чувствительность родителей к потребностям своего сына или дочери.
- поведенческий: факторы, которые относятся к поведению, которое потенциально может вызвать расстройство, такое как несчастные случаи или потребление определенных веществ.
- образования: факторы, которые имеют отношение к доступу к образовательным услугам, которые обеспечивают поддержку для содействия когнитивному развитию и адаптивным навыкам.
Имейте в виду, что эти факторы могут сочетаться по-разному и пропорции.
Интеллектуальная инвалидность и качество жизни
Одной из четырех характеристик возникающей парадигмы инвалидности является благополучие человека, который тесно связывает концепцию качества жизни.
Признание прав, которыми обладают люди с удостоверением личности, косвенно признает право на качественную жизнь.
Со временем понятие качества жизни было применено к людям с ИД. Это подразумевает доступ к услугам, эффективность и качество этих услуг, которые позволяют им пользоваться теми же возможностями, что и другие..
Доступ к качественной жизни предполагает признание право на разницу и необходимость того, чтобы предлагаемые услуги были проницаемы для их конкретных условий.
Люди с ID имеют определенные характеристики, которые порождают конкретные потребности на протяжении всего их развития, эти потребности привлекают тот тип поддержки, который им необходим для доступа к услугам, которые делают возможным оптимальные условия жизни.
Качество жизни определяется как концепция, которая отражает условия жизни, желаемые человеком в связи с его жизнью в семье и в обществе; на работе, и в отношении здоровья и благополучия.
Качество жизни - это субъективное явление, основанное на восприятии человеком ряда аспектов, связанных с его жизненным опытом..
Концепция качества жизни
Согласно Шалоку и Вердуго, концепция качество жизни (CV) используется тремя различными способами:
- В качестве сенсибилизирующей концепции, которая служит ориентиром и руководством с точки зрения человека, рассказывая нам о том, что для него важно.
- В качестве объединяющей концепции, которая обеспечивает основу для концептуализации, измерения и применения конструкции CV.
- Как социальная конструкция, которая становится доминирующим принципом, способствующим благополучию человека.
Содействие благополучию людей с ограниченными интеллектуальными возможностями
В работе по повышению благосостояния и качества жизни людей с ИД следует признать важность восьми основных аспектов и определенных показателей:
- Эмоциональное благополучие: счастье, самооценка и т. д..
- Межличностные отношения: близость, семья, дружба и т. д..
- Материальное благополучие: вещи, безопасность, работа и т. д..
- Личное развитие: образование, навыки, компетенции и др..
- Физическое благополучие: здоровье, питание и т. д..
- самоопределение: выборы, личный контроль и т. д..
- Партнерское включениеL: принятие, участие в сообществе и т. д..
- обязанность: конфиденциальность, свободы и т. д..
Услуги и ресурсы для людей с ограниченными умственными возможностями
Услуги и ресурсы, предлагаемые людям с ИД на протяжении всего жизненного цикла, должны быть направлены на удовлетворение их потребностей, с тем чтобы они могли отвечать требованиям различных условий, в которых они развиваются, и создавать условия для жизни. качества.
Характеристики, которые определяют оптимальная среда:
- Присутствие в сообществе: делитесь обычными местами, определяющими жизнь сообщества.
- выборы: опыт самостоятельности, принятия решений, саморегуляции.
- конкуренция: возможность учиться и выполнять значимые и функциональные действия.
- уважение: реальность того, чтобы быть оцененным в сообществе.
- Участие в сообществе: опыт участия в растущей сети семьи и друзей.
О людях с ИД в образовательном контексте: «Учащиеся с ограниченными интеллектуальными возможностями: оценка, мониторинг и включение»
Библиографические ссылки:
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Учебный план адаптивных навыков. Личные жизненные навыки. Вестник издания.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Учебный план адаптивных навыков. Жизненные навыки в доме. Вестник издания.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Учебный план адаптивных навыков. Жизненные навыки в обществе. Вестник издания.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Учебный план адаптивных навыков. Трудовые навыки Вестник издания.
- FEAPS. Позитивная поведенческая поддержка Некоторые инструменты для борьбы со сложным поведением.
- FEAPS. Планирование сосредоточено на человеке. Опыт Фонда Сан-Франциско де Борха для людей с ограниченными умственными возможностями.