Транзотерная модель смены Прочаски и Диклементе
Трансореоретическая модель изменений возникает с целью понимания того, как люди изменяются перед лицом определенного вызывающего привыкание поведения. Он был разработан психологами Джеймсом Прочаской и Карло ДиКлементе в 1982 году..
Эти исследователи пытались понять, как и почему люди меняются, либо самостоятельно, либо с помощью терапевта. Эти авторы описали ряд этапов, через которые проходит человек, который хочет отказаться от привычки, как потребление наркотиков или продуктов с высокой степенью переработки. Для большинства целей года это также стоило бы того, чтобы большинство из нас.
Эти этапы применимы к изменениям, которые каждый предлагает и выполняет самостоятельно, а также к изменениям, которым помогает терапевт. Я имею ввиду, как внутри, так и вне терапии люди, похоже, проходят через одинаковые фазы, используя одинаково похожие процессы.
В рамках этого подхода, Под мотивацией понимается нынешнее состояние человека или этап подготовки к изменениям. Это важно, так как мы часто неправильно используем слово «мотивация». И что мотивация необходима для любого процесса личных изменений.
Поведение людей позволяет нам предполагать определенные вещи, к которым они должны привести, если они упорствуют в этом, - сказал Скрудж, - но если вы не упорствуете в этом, эти вещи или цели изменятся. Скажи мне, что это произойдет ... что ты хочешь показать мне!
-Эбенезер Скрудж к призраку будущего Рождества, Рождественская песня Чарльза Диккенса-
Колесо изменения траншеоретической модели изменения
«Колесо перемен», возникающее из переходной модели изменений Прочаски-ДиКлемента, допускает существование четырех, пяти или шести ступеней в форме колеса (круговое). Таким образом, люди, которые рассматривают устранение привыкания, проходят через различные стадии колеса, как если бы они скользили по ним..
Тот факт, что колесо представляет собой круг, отражает реальность: в любом процессе изменения, человек вращается вокруг процесса несколько раз, прежде чем достигнет стабильного изменения. Например, в своих первых исследованиях с курильщиками Прохазка и ДиКлементе обнаружили, что курильщики вращаются вокруг колеса от трех до семи раз (в среднем около четырех раз), прежде чем отказаться от потребления желаемым способом..
Это колесо также рассматривает рецидив как нормальное событие или другое состояние изменения. Иногда психологи говорят нашим пациентам: «каждый раз, когда случается рецидив, вы становитесь на шаг ближе к выздоровлению».
Это, конечно, не означает, что людям вообще рекомендуется рецидив, но это реалистичная перспектива, чтобы помешать им, деморализовать или рухнуть, когда происходит рецидив.
Этап пред-размышления
Точкой входа в процесс изменения является этап «предварительного созерцания». Человек еще не считал, что у него есть проблема или что он должен изменить свою жизнь. «Предварительный созерцатель» - это тот, кто знает, что у него есть проблема, даже если он не знает об этом.
Этап созерцания
Как только осознание проблемы появляется, человек входит в период, характеризуемый амбивалентностью: фаза «созерцания». Созерцатель рассматривает и отклоняет изменения одновременно. Опыт созерцательного человека описывается как тип колебаний между причинами изменения и причинами продолжать в том же духе..
Например, человек с алкогольными проблемами, который находится на этой стадии, может сказать что-то вроде этого: «Я не думаю, что у меня есть проблемы с алкоголем. Я могу пить слишком много для своего здоровья, но я не думаю, что пью больше, чем остальные мои друзья. Я могу бросить пить, когда захочу. " Как мы видим, это этап, на котором человек, несмотря на наличие проблем, испытывает чувство контроля.
Стадия определения
Стадия детерминации в рамках траншеоретической модели изменений подобна окну для возможности, который открывает дверь новому периоду времени. Если в течение этого времени человек входит в На этапе действия процесс изменения продолжается. Если нет, человек возвращается к стадии созерцания.
Этап действия
Стадия «действия» - это наиболее часто рассматриваемая людьми начальная стадия терапии. Здесь человек участвует в действиях, которые приведут к изменению.
Например, большинство людей, которые бросают курить, делают это самостоятельно. Задача на этом этапе состоит в том, чтобы добиться изменения в решаемой проблеме.. Однако намерение изменить не гарантирует, что изменение будет сохраняться с течением времени..
Этап обслуживания
Здесь задача состоит в том, чтобы сохранить изменения, достигнутые на предыдущем этапе, и предотвратить рецидив. Отказ от наркотиков, снижение потребления алкоголя или снижение веса - это начальная стадия изменений, за которой следует задача поддержания воздержания или умеренности..
рецидив
в конце концов, Если происходит рецидив, задача человека состоит в том, чтобы снова начать вращаться вокруг колеса а не оставаться неподвижным на этом этапе.Поездки или рецидивы являются нормальными, ожидаемыми событиями, когда человек пытается изменить любую модель долгосрочного поведения.
Как мы уже видели, траншеоретическая модель изменения подразумевает ряд этапов, расположенных по кругу. Человек, который хочет изменить привыкание пройти эти этапы до бесконечности, пока он наконец не сможет сохранить изменения.
Библиографические ссылки
Уильям Р. Миллер и Стивен Роллник. Мотивационное интервью Ред. Пайдос. Барселона, 1999.
5 причин, которые заставляют нас продолжать зависимость. Вот 5 наиболее важных причин, по которым необходимо поддерживать зависимость. Читать дальше "